NÖBETÇİ SULH HUKUK MAHKEMESİ’NE

                                                                …………

TESPİT İSTEYEN           : …. T.C…..

KARŞI TARAF     :

KONUSU               : Su baskını sebebiyle meydana gelen hasarın tespiti

AÇIKLAMALAR   :

1-…/…/… tarihinde sabah saat … sularında işyerimizin deposunu su bastığı görülmüştür. Depomuzun üstünde bulunan …….’e ait işyerinin muhtemelen musluklarının açık bırakılması nedeniyle akan sular depomuzda su baskınına neden olmuştur.

2-Su baskını nedeniyle depomuzda ve depomuzdaki bulunan mallarımızda ciddi zararlar meydana gelmiştir. Zemin ve duvarlar ıslanmış, tavanda yer yer su sızmaları halen devam etmektedir. Asma katın elektrik tesisatı tamamen çalışmaz hale gelmiştir.

3-Meydana gelen zarar işyerimizin işleyişini önemli ölçüde sekteye uğrattığından hasar tespiti için mahkemenize müracaat edilmesi zarureti hâsıl olmuştur.

SONUÇ VE İSTEM :  Yukarıda kısaca açıklanan nedenlerle,  keşif  yapılarak  işyerimizde meydana gelen hasarın neler olduğunun ve miktarının bu konuda belirlenecek uzman bilirkişiler marifetiyle tespitinin yapılmasını saygılarımla arz ve talep ederim. …/…/…

Tespit İsteyen

Adı ve Soyadı

İmz