………….ASLİYE CEZA MAHKEMESİ HAKİMLİĞİNE

DOSYA NO          :…../…… ESAS  

TALEPTE BULUNAN

SANIK                  : …………. TC……………….. 

ADRES                  : 

TALEP KONUSU: MAZERET BİLDİRİMİ HAKKINDA 

AÇIKLAMALAR:  Ben yukarıda belirtmiş olduğum ……/…..dosya numaralı davada sanık olarak bulunmaktayım. Mahkemenizce görülecek olan  …………….. tarihli duruşmaya o tarihte ……………..………………………………….’TE askerlik vazifemi yapmakta olacağım için katılamayacağım.

Söz konusu dava için ifademin bulunacağım yerdeki yetkili mahkemece alınmasını talep etmekteyim.

Talebim doğrultusunda talebimin kabul edilerek gerekli olan işlemlerin yapılmasını arz ve talep ederim. 

 …/……/….

TALEPTE BULUNAN

 SANIK: ……………….