…. SULH HUKUK MAHKEMESİ HAKİMLİĞİNE

DOSYA NO:……/….

DAVACI                   :…..TC…..

DAVALI                   :HASIMSIZ

KONU                       :ÇEK İPTALİ

AÇIKLAMALAR      :

Şahsımın mahkemenizde …………….. BANKASI……………….. şubesine ait ……………numaralı …………..-TL- bedelli …./…../……/ keşide tarihli  çek ile ilgili dava açıldığına dair tarafıma derkenar verilmesini arz ve talep ederim.

                                                                       DAVACI: ……